あなたの風邪はどこから？私は鼻から。それなら黄色のベンザブロック®︎！ってCM知っていますか？
この薬の違いは、何なのか思ったことはないでしょうか？
はい、風邪の症状ごとで、色の違うベンザブロック®︎を選んでいましたが、実際に何が違うのか気になっていました！
総合感冒薬を買う前に大切なこと
まず、前提の話ではありますが、風邪つまり、急性上気道炎を治してくれるのは、『 あなたの免疫力 』です。
免疫力のおかげで、急性上気道炎を起こすウイルス（病原微生物）を、身体の外に排除し、風邪を治してくれます。
なので、風邪を治す上で大切なことは、あなたの免疫細胞を働きやすいようにサポートしてあげる事です。
どうサポートすればいいのかというと、十分な水分と栄養をとり、休養をとることと一定の熱を出すことです。
- 一定の発熱（39度未満）が、免疫細胞（好中球、リンパ球など）の働きを活性化させる。
- 水分を十分に摂取して、発汗や下痢による脱水を防ぐ。
- 休養をしっかりとり、免疫細胞が良く働ける環境を整える。
- 総合感冒薬は、それぞれの症状に対して使うと有効である。
- 通常急性上気道炎（風邪）は、ウイルスによるものであり、抗菌薬は必要ない。
- 総合感冒薬は、ウイルスを直接やっつけてくれる訳ではなく、鼻水、鼻づまり、熱、痰といったそれぞれの症状を和らげるための対症療法である。
ただし、どうしても熱や鼻水、咳、痰といった風邪の症状が強いこともありますよね。
こういった場合に、総合感冒薬を使うことはとても大切です。
解熱薬は、何度から使ったらいいの？
そしたら、解熱薬は、何度くらいから使ったらいいのですか？
発熱は、免疫細胞を活性化させるために役立っていますが、逆に熱が上がりすぎると、デメリットも出てくるため、ある程度以上の発熱については、解熱することも必要です。
高熱が放置されると、発汗量が増え、脱水が加速したり、これによって心拍数が上昇します。
これが心臓に負荷を与え、風邪を契機に、持病の心不全が悪化してしまったりと、持病がある方には、持病の急性増悪を認める場合もあります。
小児では、高熱やそれに伴う脱水によって、電解質の濃度異常が起き、脳内の伝達がうまくいかなくなります。これによって、けいれん（熱性けいれん）を起こしてしまう場合もあります。
では、何度を目安に、解熱薬を使ったらいいのでしょうか。
具体的には、『 39度以上の場合 』は、アセトアミノフェンやNSAIDs（イブプロフェンなど）といった解熱薬を使用することをおすすめします（個人差はあります）。
総合感冒薬の成分の違いについて
総合感冒薬の一つ『 ベンザブロック®︎ 』のCMをご覧になったことはあるでしょうか。
『 あなたの風邪はどこから？ 私は鼻から。それなら黄色のベンザブロックS®︎を！』
というCMですよね。
なんで、症状によって色の違うベンザブロック®︎を使うのか、不思議に思っていました。
まなみさんがおっしゃる通り、CMの中では、鼻からくる風邪は黄色のベンザ、のどからくる風邪は銀のベンザ、熱からくる風邪は青のベンザと、CMでは流れていますよね。
では、これらの違いは何なのでしょうか？？
それは、含有している『 有効成分の違い 』から来ています。
外来でも、鼻水、鼻閉、のどの痛み、発熱といった患者さんの症状に対して、風邪薬を処方しているんだにゃ。
鼻水・鼻づまり・くしゃみに有効な成分
総合感冒薬の使用されている成分の中で、鼻水・鼻づまり・くしゃみの症状には、
通常、『 抗ヒスタミン薬 』が使用されています。
例えば、（黄色の）ベンザブロックS®︎には、抗ヒスタミン薬として、『d-クロルフェニラミンマレイン酸』が使用されています。
その他、鼻水緩和作用としてヨウ化イソプロパミドやペラドンナ総アルカロイドが、鼻づまり軽減作用としてブソイドエフェドリン塩酸塩(交感神経刺激成分)が使用されます。
のどの痛みに有効な成分
総合感冒薬の使用されている成分の中で、のどの痛み（咽頭痛）の症状には、
通常、『 トラネキサム酸、解熱鎮痛薬（NSAIDsなど） 』が使用されています。
トラネキサム酸は、抗炎症成分として使用され、これがのどの痛みを緩和してくれます。
例えば、（銀の）ベンザブロックLプレミアム®︎には、のどの痛みに対して、『トラネキサム酸とイブプロフェン（NSAIDs）』が使用されています。
その他、咽頭痛に対しては、グリチルリチン酸などが使用されます。
トラネキサム酸は、「メラニン生成抑制作用」を持つため、美白効果を期待して美容皮膚科などでも処方されています。ただし、この場合は、保険適応外となるのでご注意ください。
※ トラネキサム酸は、病院で処方される場合は、トランサミン®︎という商品名で処方されることもあります。
熱・頭痛・関節の痛みに有効な成分
総合感冒薬の使用されている成分の中で、熱・頭痛・関節の痛みの症状には、
『 NSAIDsやアセトアミノフェンといった解熱鎮痛薬 』が使用されています。
例えば、（青の）ベンザブロックIP®︎には、熱・頭痛・関節の痛みに対して、『イブプロフェン（NSAIDs）とアセトアミノフェン』が使用されています。
- アスピリン
- ロキソプロフェン
- イブプロフェン
- ジクロフェナク
- インドメタシン
- ピロキシカム
- ナプロキセンなど
咳（せき）に有効な成分
総合感冒薬の使用されている成分の中で、咳症状には、
『 リン酸コデイン、dl-メチルエフェドリン、ノスカピンなど 』 が使用されています。
リン酸コデインは、病院の診療でも、鎮咳薬としてよく処方されます。
例えば、青の全てのベンザブロック®︎には、咳に対して、『ジヒドロコデインリン酸塩とdl-メチルエフェドリン塩酸塩』が使用されています。
咳を止めることは正しいの？
そもそも、咳を止めることって正しいのでしょうか？
咳は、気道から遺物を吐き出そうとする防御反応です。
ですので、気道の中に異物があるからこそ咳が出るのです。
風邪を引いた時は、好中球などが病原微生物と戦った死骸や気道分泌物が膿痰として排出されますね。
この時に、咳をすることで痰を出しやすくさせているのです。
なので、気道の中に異物があるのに強制的に咳を止めてしまうことは、生理的ではなく、病気を悪化させてしまうこともあります。
このため、鎮咳薬（咳止め）を使用する際は、去痰薬（痰切り）も併用することが大切です。
実際に、多くの風邪薬には、去痰作用のある成分も含有されていますね。
痰（たん）に有効な成分
総合感冒薬の使用されている成分の中で、痰症状には、
通常、『 カルボシステイン、アンブロキソール塩酸塩、ブロムヘキシン塩酸塩、グアヤコールスルホン酸カリウム、グアイフェネシンなど 』が使用されています。
例えば、（銀の）ベンザブロックLプレミアム®︎は、痰症状に対して、『L-カルボシステイン』が使用されています。
総合感冒薬に使用される有効成分 まとめ
| 〈鼻水・鼻づまり・くしゃみ〉 | 抗ヒスタミン （d-クロルフェニラミンマレイン酸塩、 クロルフェニラミンマレイン酸塩、 ジフェニルピラリン塩酸塩、 メキタジン、 カルビノキサミンマレイン酸塩、 クレマスチンフマル酸塩など） | 避けたい人：排尿困難がある人、緑内障がある人 |
| 〈鼻水〉 | ヨウ化イソプロパミド | 避けたい：排尿困難、緑内障、心臓病の人は悪化させることがある |
| ベラドンナ総アルカロイド | ||
| 〈鼻づまり〉 | プソイドエフェドリン塩酸塩 （交感神経刺激成分） | 避けたい：心臓病、糖尿病、高血圧、甲状腺機能亢進症の人は注意、前立腺肥大による排尿困難の人 |
| 〈のどの痛み〉 | トラネキサム酸 | 避けたい：血栓のある人 |
| 解熱鎮痛薬（NSAIDs、アセトアミノフェンなど） | ||
| グリチルリチン酸 | ||
| 〈熱・頭痛〉 | NSAIDs （イブプロフェンなど） | 避けたい：15歳未満の人、喘息発作の既往のある人(アスピリン喘息) |
| アセトアミノフェン | 避けたい：肝臓の悪い人 | |
| 〈咳（せき）〉 | リン酸コデイン （麻酔性） | |
| ノスカピン （非麻酔性） | ||
| dl-メチルエフェドリン （気管支拡張薬） | ||
| 〈痰（たん）〉 | カルボシステイン | |
| アンブロキソール塩酸塩 | ||
| ブロムヘキシン塩酸塩 | ||
| グアイフェネシン | 避けたい：胃の弱い人 | |
| グアヤコールスルホン酸カリウム |
総合感冒薬 一覧
それでは、最後にそれぞれの総合感冒薬ごとにそれぞれの特徴をみていきましょう。
※ 市販の総合感冒薬全てを扱うことは難しいので、一部抜粋しております。
ベンザブロックシリーズ
● 武田薬品工業
ベンザブロック®︎S / S錠
| 用法用量 | 15歳以上：1 日 3回 S １回2錠 または S錠 １回3錠 12〜14歳：1 日 3回 S 1回1錠 または S錠 １回2錠 |
| 12歳未満は服用しない |
| １回 S 2錠 / S錠 3錠中の有効成分 | 分量 | 症状 |
| アセトアミノフェン | 300 mg | 熱、のどの痛み、頭痛、関節痛 |
| d-クロルフェニラミンマレイン酸塩 （抗ヒスタミン） | 1.17 mg | 鼻水・鼻づまり・くしゃみ |
| ヨウ化イソプロパミド | 鼻水 | |
| トラネキサム酸 | 140 mg | のどの痛み |
| ジヒドロコデインリン酸塩 | 8 mg | 咳 |
| dl-メチルエフェドリン塩酸塩 | 20 mg | 咳（気管支拡張作用） |
| 無水カフェイン | 25 mg | 頭痛 |
| ヘスペリジン（ビタミンPの一種） | 30 mg | 風邪の時に消耗しやすいビタミンの補給 |
| ・黄色のベンザブロックSは、鼻水・鼻づまり症状が強い場合に有効性が高い |
ベンザブロック®︎L / L錠
| 用法用量 | 15歳以上：1 日 3回 L １回2錠 または L錠 １回3錠 |
| 15歳未満は服用しない |
| １回 L 2錠 / L錠 3錠中の有効成分 | 分量 | 症状 |
| イブプロフェン | 150 mg | 熱、のどの痛み、頭痛、関節痛 |
| クロルフェニラミンマレイン酸塩 （抗ヒスタミン） | 2.5 mg | 鼻水・鼻づまり・くしゃみ |
| ジヒドロコデインリン酸塩 | 8 mg | 咳 |
| 塩酸プソイドエフェドリン | 20 mg | 咳 |
| 無水カフェイン | 25 mg | 頭痛 |
| ・のどの痛み、咳が強い場合に良い |
ベンザブロック®︎IP / IP錠
| 用法用量 | 15歳以上：1 日 3回 IP １回2錠 または IP錠 １回3錠 |
| 15歳未満は服用しない |
| １回 IP 2錠 / IP錠 3錠中の有効成分 | 分量 | 症状 |
| イブプロフェン | 150 mg | 熱、のどの痛み、頭痛、関節痛 |
| クロルフェニラミンマレイン酸塩 （抗ヒスタミン） | 2.5 mg | 鼻水・鼻づまり・くしゃみ |
| ジヒドロコデインリン酸塩 | 8 mg | 咳 |
| dl-メチルエフェドリン塩酸塩 | 20 mg | 咳（気管支拡張作用） |
| 無水カフェイン | 25 mg | 頭痛 |
| ヘスペリジン（ビタミンPの一種） | 風邪の時に消耗しやすいビタミンの補給 | |
| ・総合的に風邪の症状を緩和する |
ルルシリーズ
● 第一三共ヘルスケア
新ルル®︎A錠s
| 用法用量 | 15歳以上：1 日 3回 １回3錠 12〜14歳：1 日 3回 1回2錠 |
| 12歳未満は服用しない |
| １回 3錠中の有効成分 | 分量 | 症状 |
| アセトアミノフェン | 300 mg | 熱、のどの痛み、頭痛、関節痛 |
| クレマスチンフマル酸塩 （抗ヒスタミン） | 0.447 mg | 鼻水・鼻づまり・くしゃみ |
| ジヒドロコデインリン酸塩 | 8 mg | 咳 |
| ノスカピン | 16 mg | 咳 |
| dl-メチルエフェドリン塩酸塩 | 20 mg | 咳（気管支拡張作用） |
| グアヤコールスルホン酸カリウム | 80 mg | 痰 |
| 無水カフェイン | 25 mg | 頭痛 |
| ベンフォチアミン （ビタミンB1誘導体） | 8 mg | 風邪の時に消耗しやすいビタミンの補給 |
| ・鎮咳成分「ノスカピン」と「ジヒドロコデインリン酸塩」がダブルので咳を鎮める ・服用しやすい苦味のない小粒の糖衣錠 |
新ルル®︎AゴールドDX
| 用法用量 | 15歳以上：1 日 3回 １回3錠 または 1包 12〜14歳：1 日 3回 1回2錠 または 2/3包 |
| 12歳未満は服用しない |
| １回 3錠中の有効成分 | 分量 | 症状 |
| アセトアミノフェン | 300 mg | 熱、のどの痛み、頭痛、関節痛 |
| クレマスチンフマル酸塩 （抗ヒスタミン） | 0.447 mg | 鼻水・鼻づまり・くしゃみ |
| ベラドンナ総アルカロイド | 0.1 mg | 鼻水 |
| トラネキサム酸 | 140 mg | のどの痛み |
| ジヒドロコデインリン酸塩 | 8 mg | 咳 |
| dl-メチルエフェドリン塩酸塩 | 20 mg | 咳（気管支拡張作用） |
| ブロムへキシン塩酸塩 | 4 mg | 痰 |
| 無水カフェイン | 25 mg | 頭痛 |
| ベンフォチアミン（ビタミンB1誘導体） | 8 mg | 風邪の時に消耗しやすいビタミンの補給 |
| ・熱、のど、鼻、咳、全ての風邪症状に有効 |
パブロンシリーズ
● 大正製薬
パブロンSゴールドW®︎微粒 / 錠
| 用法用量 | 15歳以上：1 日 3回 １回1包 / 2錠 12〜14歳：1 日 3回 １回1/2包 / 1錠 |
| 12歳未満は服用しない |
| １回 2錠中 | 分量 | 症状 |
| アセトアミノフェン | 300 mg | 熱、のどの痛み、頭痛、関節痛 |
| クロルフェニラミンマレイン酸塩 （抗ヒスタミン） | 2.5 mg | 鼻水・鼻づまり・くしゃみ |
| ジヒドロコデインリン酸塩 | 8 mg | 咳 |
| L-カルボシステイン | 250 mg | 痰 |
| アンブロキソール塩酸塩 | 15 mg | 痰 |
| リボフラビン（ビタミンB2） | 4 mg | 風邪の時に消耗しやすいビタミンの補給 |
| ・ノンカフェイン |
パブロンエースPro®︎微粒 / 錠
| 用法用量 | 15歳以上：1 日 3回 １回１包 または 3錠 |
| 15歳未満は服用しない |
| １回 1包 / 3錠 中 | 分量 | 症状 |
| イブプロフェン | 200 mg | 熱、のどの痛み、頭痛、関節痛 |
| クロルフェニラミンマレイン酸塩 （抗ヒスタミン） | 2.5 mg | 鼻水・鼻づまり・くしゃみ |
| ジヒドロコデインリン酸塩 | 8 mg | 咳 |
| L-カルボシステイン | 250 mg | 痰 |
| アンブロキソール塩酸塩 | 15 mg | 痰 |
| dl-メチルエフェドリン塩酸塩 | 20 mg | 咳（気管支拡張作用） |
| リボフラビン（ビタミンB2） | 4 mg | 風邪の時に消耗しやすいビタミンの補給 |
| ・ノンカフェイン ・パブロンSゴールドWと比べて、イブプロフェンを使用しており、熱や咽頭痛、頭痛により効果が高い |
エスタックイブ®︎
● エスエス製薬
| 用法用量 | 15歳以上：1 日 3回 １回3錠 |
| 15歳未満は服用しない |
| １回 3錠 中 | 分量 | 症状 |
| イブプロフェン | 150 mg | 熱、のどの痛み、頭痛、関節痛 |
| クロルフェニラミンマレイン酸塩 （抗ヒスタミン） | 2.5 mg | 鼻水・鼻づまり・くしゃみ |
| ジヒドロコデインリン酸塩 | 8 mg | 咳 |
| dl-メチルエフェドリン塩酸塩 | 20 mg | 咳（気管支拡張作用） |
| 無水カフェイン | 25 mg | 頭痛 |
| チアミン硝化物（ビタミンB1硝酸塩） アスコルビン酸（ビタミンC） | 8 mg 100 mg | 風邪の時に消耗しやすいビタミンの補給 |
| ・去痰薬は入っておらず、痰が強い場合はやや不向き |
新コンタックかぜ総合®︎
● グラクソ・スミスクライン
| 用法用量 | 7歳以上：1 日 2回（朝夕） １回2カプセル |
| 7歳未満は服用しない |
| １回 2カプセル中 | 分量 | 症状 |
| アセトアミノフェン | 450 mg | 熱、のどの痛み、頭痛、関節痛 |
| d-クロルフェニラミンマレイン酸塩 （抗ヒスタミン）） | 1.75 mg | 鼻水・鼻づまり・くしゃみ |
| デキストロメトルファン臭化水素酸塩水和物 | 24 mg | 咳 |
| dl-メチルエフェドリン塩酸塩 | 20 mg | 咳（気管支拡張作用） |
| ブロムへキシン塩酸塩 | 4 mg | 痰 |
| 無水カフェイン | 37.5 mg | 頭痛 |
| ・総合的に風邪の症状を緩和する ・コデイン（麻酔性咳止め）無配合 |
プレコール持続性カプセル®︎
● 第一三共ヘルスケア
| 用法用量 | 15歳以上：1 日 2回（朝夕） １回2カプセル |
| 15歳未満は服用しない |
| １回 2カプセル中の有効成分 | 分量 | 症状 |
| イソプロピルアンチピリン （ピリン系NSAIDs） | 150 mg | 熱、のどの痛み、頭痛、関節痛 |
| アセトアミノフェン | 225 mg | 熱、のどの痛み、頭痛、関節痛 |
| クロルフェニラミンマレイン酸塩 （抗ヒスタミン） | 3.5 mg | 鼻水・鼻づまり・くしゃみ |
| ジヒドロコデインリン酸塩 | 6 mg | 咳 |
| dl-メチルエフェドリン塩酸塩 | 30 mg | 咳（気管支拡張作用） |
| カンゾウエキス | 59 mg | のどの痛み、鼻水、鼻づまり |
| 無水カフェイン | 37.5 mg | 頭痛 |
| ・1日２回の内服で良い（特殊コーティングにより、胃で溶ける速溶性顆粒と腸で溶ける遅溶性顆粒が時間差で溶け出すように設計されている） ・NSIADsとアセトアミノフェンの２種類の解熱鎮痛薬が配合している |
ストナアイビージェルEX®︎
● 佐藤製薬
| 用法用量 | 15歳以上：1 日 3 回 １回2カプセル |
| 15歳未満は服用しない |
| １回 2カプセル中 | 分量 | 症状 |
| イブプロフェン | 200 mg | 熱、のどの痛み、頭痛、関節痛 |
| d-クロルフェニラミンマレイン酸塩 （抗ヒスタミン） | 1.17 mg | 鼻水・鼻づまり・くしゃみ |
| トラネキサム酸 | 250 mg | のどの痛み |
| ジヒドロコデインリン酸塩 | 8 mg | 咳 |
| dl-メチルエフェドリン塩酸塩 | 20 mg | 咳（気管支拡張作用） |
| ブロムへキシン塩酸塩 | 4 mg | 痰 |
| 無水カフェイン | 25 mg | 頭痛 |
| ・総合的に風邪の症状を緩和する |
パイロン®︎PL顆粒 / 錠
● シオノギヘルスケア
| 用法用量 | 1 日 3 回 １回1包 または 2錠 |
| 15歳未満は服用しない |
| １回 3錠中 | 分量 | 症状 |
| サリチルアミド （NSAIDs） | 216 mg | 熱、のどの痛み、頭痛、関節痛 |
| アセトアミノフェン | 120 mg | 熱、のどの痛み、頭痛、関節痛 |
| プロメタジンメチレンジサリチル酸塩 （抗ヒスタミン） | 10.8 mg | 鼻水・鼻づまり・くしゃみ |
| 無水カフェイン | 25 mg | 頭痛 |
| ・鎮咳成分は含有していない |
かぜ薬の種類って、こんなにたくさんあるんですね！びっくり！
まとめ
それぞれの総合感冒薬における有効成分の違い
| 熱・頭痛 | のどの痛み | 鼻水・鼻づまり・くしゃみ | 咳 | 痰 | カフェイン | |
| ベンザブロック®︎S / S錠 | ● アセトアミノフェン | ● | ◉ | ● | ー | ● |
| ベンザブロック®︎L / L錠 | ● イブプロフェン(NSAIDs) | ◉ | ● | ● | ー | ● |
| ベンザブロック®︎IP / IP錠 | ◉ イブプロフェン(NSAIDs) | ● | ● | ● | ー | ● |
| 新ルルA®︎錠s | ● アセトアミノフェン | ● | ● | ● | ● | ● |
| 新ルル®︎AゴールドDX | ● アセトアミノフェン | ● | ● | ● | ● | ● |
| パブロンSゴールドW®︎微粒 / 錠 | ● アセトアミノフェン | ▲ | ● | ● | ● | ー |
| パブロンエースPro®︎微粒 / 錠 | ● イブプロフェン(NSAIDs) | ● | ● | ● | ◉ | ー |
| エスタックイブ®︎ | ● イブプロフェン(NSAIDs) | ● | ▲ | ● | ー | ● |
| 新コンタックかぜ総合®︎ | ● アセトアミノフェン | ● | ● | ● | ● | ● |
| プレコール持続性カプセル®︎ | ◉ イソプロピルアンチピリン(NSAIDs) / アセトアミノフェン | ◉ | ● | ● | ● | ● |
| ストナアイビージェルEX®︎ | ◉ イブプロフェン(NSAIDs) | ◉ | ● | ● | ● | ● |
| パイロン®︎PL顆粒 / 錠 | ◉ サリチルアミド(NSAIDs) / アセトアミノフェン | ◉ | ● | ● | ● | ● |
◉(とても有効) ＞ ●(有効) ＞ ▲(やや弱い)
Q & A
Q) 種類が多くて選べないのですが、何がおすすめなのでしょうか。
A) それぞれの商品に入っている有効成分には、多少の違いはありますが、大きな違いはありません。
ですが、あなたの症状（鼻水が強い、のどが痛いなど）に合った総合感冒薬を選ばれるのが、一番効果が期待できると思われます。
今回はここまでです。最後までお読み頂きありがとうございました。ご参考になりましたら幸いです? Twitterでのいいねやフォローをして頂けますと励みになりますので、よろしくお願いします?
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