【生物学的製剤】ステラーラ®︎（ウステキヌマブ）の特徴について

こんにちは、今回は【生物学的製剤】ステラーラ®︎（ウステキヌマブ）の特徴についてを取り上げていきたいと思います。

今回は、乾癬、潰瘍性大腸炎やクローン病で使われている、ステララーラ®︎について紹介していきたいと思います。

よろしくお願いしますっ！
ステラーラって、なんか効いてくれそうな名前ですね！

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ステラーラ®︎（ウステキヌマブ）について

ステラーラ®︎（ウステキヌマブ）は、生物学的製剤の一つで、抗IL-12/23p40抗体製剤です。

正確には、ヒト型抗ヒトIL-12/23p40モノクローナル抗体製剤といいます。

なんだかわかりづらいですね。。。

ですが、この記事が終わるころには、抗IL-12/23p40抗体製剤の意味をご理解頂けるかと思います。

ステラーラ®︎の適応疾患は、以下のようになります。

〈乾癬〉

・尋常性乾癬

・関節症性乾癬

〈炎症性腸疾患〉

・潰瘍性大腸炎

・クローン病

尋常性乾癬 / 関節症性乾癬・・紫外線含む既存治療で十分な効果が得られない場合、および難治性の皮疹や関節症状がある場合に良い適応となります。
クローン病・・薬物療法や栄養療法｛メサラジン（アサコール®︎、ペンタサ®︎、リアルダ®︎）、ステロイド（プレドニン®︎など）、イムラン®︎/アザニン®︎（アザチオプリン）｝などによる治療を行なっても効果が不十分の場合に良い適応となります。

ステラーラ®︎は、基本的に皮下注射で投与します。潰瘍性大腸炎やクローン病については、初回のみ点滴静注を行います。

効果不十分の場合は、90mg（皮下注2本）まで増量可能です。

メリット

12週間隔（約3ヶ月）での皮下注射で良いため、患者さんの負担が少なく、薬の継続率が上がる。

効果が減弱した場合は、8週間隔に短縮可能できます。

薬価について

薬価は、以下のようになります（2020年3月改訂）

点滴静注　1瓶 130mg　　193,123円

皮下注シリンジ　1筒 45mg 　381,818円

※薬価は、改訂になる場合があるので目安としてください。

乾癬の場合は、12週ごとの皮下注射で、３割負担では約11万5000円となり、1月当たりおよそ3万8000円になりますね！
一方、潰瘍性大腸炎やクローン病の場合は、2回目以降だと乾癬の倍かかり、１ヶ月当たりおよそ7万6000円になりますね。

ただ、潰瘍性大腸炎やクローン病の場合は、特定疾患が適応されれば、国からの補助が受けられます。

1 ~ 5%未満	上気道感染症、悪心・嘔吐、発疹、疲労感、浮動性めまい、注射部位反応など
1%未満	咽喉頭疼痛、下痢、蕁麻疹、掻痒症、背部痛など

重篤な副作用